北京3月11日電 (柴燕菲 郭其鈺)縣域醫(yī)共體建設(shè)，促進了醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移和資源下沉，破解了長期困擾醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“基層不強”的難題。全國兩會期間，全國政協(xié)委員、浙江省政協(xié)副主席、民盟浙江省委會主委成岳沖接受中新社記者采訪提出，徹底打通縣域醫(yī)共體內(nèi)人、財、物關(guān)系，真正成為“一家人”。
當前，中國縣域醫(yī)共體制度基本定形。各地通過縣、鄉(xiāng)兩級資源重組和優(yōu)化配置，逐步形成了縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)的標準統(tǒng)一和管理同質(zhì)，綜合服務(wù)能力得到明顯提升。
“同時我們在調(diào)研中也發(fā)現(xiàn)，縣域醫(yī)共體內(nèi)也存在牽頭醫(yī)院和各成員單位的人事編制、財政補償、資產(chǎn)管理無法打通等問題，離做實‘一家人、一本賬’要求仍有一定差距?！背稍罌_說。
對此他建議進一步深化和完善縣域醫(yī)共體建設(shè)的管理體制及相關(guān)制度，如按照服務(wù)網(wǎng)格化要求，明確一個縣域醫(yī)共體設(shè)置一個編制機構(gòu)，將醫(yī)共體內(nèi)的各成員單位作為緊密的分院區(qū)進行管理，徹底打通醫(yī)共體內(nèi)人、財、物關(guān)系。
醫(yī)療衛(wèi)生與民生實事密切相關(guān)，醫(yī)?；鹂傤~預(yù)付這一關(guān)鍵機制如何真正落地？成岳沖提出進一步創(chuàng)新和推動醫(yī)?；鹬Ц斗绞剑侠泶_定醫(yī)?；鹬С鲈鲩L比率，切實推行總額預(yù)付方式，鼓勵縣域醫(yī)共體主動控費、加強管理、精準服務(wù)，減少不合理的診療行為。
“建議國家醫(yī)保局會同有關(guān)部門出臺相應(yīng)文件，將醫(yī)保基金總額預(yù)付制度作為縣域醫(yī)共體建設(shè)的剛性配套措施，推動縣域醫(yī)共體轉(zhuǎn)變服務(wù)理念、轉(zhuǎn)變診療行為、轉(zhuǎn)變管理方式，切實負起群眾健康‘守門人’的責任?！背稍罌_補充說。
“從縣域醫(yī)共體建設(shè)實踐看，建設(shè)得好不好，整體服務(wù)能力強不強，基層群眾愿不愿意在家門口接受基本醫(yī)療服務(wù)，關(guān)鍵在于牽頭醫(yī)院有沒有硬核實力?！睂Υ耍稍罌_認為應(yīng)支持“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)向縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院傾斜。
在此基礎(chǔ)上，他建議加快研究適應(yīng)縣域醫(yī)共體縱深推進的公共財政補償新機制，將改革前的分類分項補償整合為一體化補償，確保醫(yī)共體各成員單位的財務(wù)統(tǒng)一管理、集中核算、統(tǒng)籌運營，實現(xiàn)真正意義上的“一本賬”，最大限度激發(fā)基層醫(yī)務(wù)人員活力，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力持續(xù)提升。(完) 【編輯:田博群】
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