中國(guó)疾病預(yù)防控制中心日前發(fā)布監(jiān)測(cè)情況顯示，全國(guó)門急診流感樣病例中流感陽性率已經(jīng)接近45%，全國(guó)流感活動(dòng)整體進(jìn)入中流行水平，部分省份已達(dá)高流行水平。當(dāng)前，我國(guó)已進(jìn)入呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，疫情總體呈上升趨勢(shì)，流感活動(dòng)將繼續(xù)上升。
如何理解陽性率45%這一概念
從個(gè)人流感防護(hù)上看
應(yīng)該如何選藥、用藥？
怎樣理解疫苗的作用？
得過流感還用再打疫苗嗎？
一起來看相關(guān)專家的解答。
在北京、上海、山西太原、河南鄭州等多地兒童醫(yī)院發(fā)熱門診，近期發(fā)熱患兒就診數(shù)量持續(xù)處于高位。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇介紹，近期他們醫(yī)院送檢病例中流感陽性檢出率出現(xiàn)了持續(xù)上升的情況，尤其是兒童青少年組別，患者陽性率更高，但總體就診量仍基本與往年持平。
從中國(guó)疾控中心發(fā)布的全國(guó)急性呼吸道傳染病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)情況看，今年第47周，即11月17日到23日，全國(guó)哨點(diǎn)醫(yī)院門急診流感樣病例呼吸道樣本中，流感監(jiān)測(cè)陽性率達(dá)到44.8%。
如何理解“44.8%”這一數(shù)據(jù)？
為何要在流感樣病例里確診流感病例？
如何理解“流感監(jiān)測(cè)陽性率達(dá)到44.8%”這一數(shù)據(jù)？首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院主任秦強(qiáng)解釋，門急診流感樣病例中的流感陽性率可以作為流感流行強(qiáng)度上升判斷的依據(jù)。
為何要在流感樣病例里確診流感病例？對(duì)此，專家解釋，包括流感在內(nèi)的多種病原體都可能導(dǎo)致急性呼吸道感染，患者大多有呼吸道黏膜急性炎癥反應(yīng)，也就是流涕、咽痛、咳嗽等卡他癥狀。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副院長(zhǎng)童朝暉介紹，這些病毒表現(xiàn)，如果僅僅是上呼吸道感染，往往都是發(fā)熱、咳嗽、咳痰，不管是流感、合胞病毒、腺病毒，還是新冠病毒感染，癥狀都是很相似的。甲流更突出，高熱、渾身肌肉酸疼。
流感流行強(qiáng)度持續(xù)上升
如何保護(hù)好自身健康？
近年來，疾控部門對(duì)全國(guó)哨點(diǎn)醫(yī)院(不含港澳臺(tái))采集的門急診流感樣病例和住院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例的呼吸道樣本，都會(huì)開展包含新型冠狀病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人偏肺病毒、副流感病毒、普通冠狀病毒、博卡病毒、鼻病毒和腸道病毒等10種病毒以及肺炎支原體在內(nèi)的多種呼吸道病原體檢測(cè)。近期除流感外，呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腸道病毒也存在一定水平活動(dòng)。
從目前流行趨勢(shì)判斷，預(yù)計(jì)未來一個(gè)月流感流行強(qiáng)度還可能持續(xù)上升。如何在流感流行季保護(hù)好自身健康？秦強(qiáng)建議，要從控制傳染源、切斷傳播途徑、優(yōu)先保護(hù)易感人群三方面著手。尤其是在托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、養(yǎng)老院等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所，要做好健康監(jiān)測(cè)，從而盡早發(fā)現(xiàn)和處置聚集性疫情。
流感疫苗能防住今年流行的
H3N2流感亞型嗎？
中國(guó)疾控中心多次提醒，接種疫苗是預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段，隨著流感活動(dòng)水平上升，未接種流感疫苗的適齡人群應(yīng)盡早接種。
流感疫苗能防住今年流行的H3N2流感亞型嗎？對(duì)此，中國(guó)疾控中心國(guó)家流感中心主任王大燕解釋，每年在流感流行季來臨前接種疫苗，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)。接種流感疫苗可以顯著降低學(xué)生等群體發(fā)生流感聚集性疫情風(fēng)險(xiǎn)。中國(guó)疾控中心發(fā)布了《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南(2025-2026)》，跟去年流感疫苗相比，其中的H3N2亞型流感疫苗株已經(jīng)更新。從疫苗匹配性來看，目前甲型H3N2亞型的匹配性比前幾年進(jìn)一步提高，甲型H1N1和乙型的匹配性更高，與疫苗株抗原性類似的流行株的比例超過95%。
有網(wǎng)友表示，自己接種了流感疫苗但仍然感染了流感，是否意味著疫苗沒有發(fā)揮作用。童朝暉表示，因?yàn)閭€(gè)體差異，有些人接種流感疫苗后還會(huì)感染流感，但可以減輕癥狀，減少發(fā)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn)，降低嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
流感流行進(jìn)入上升期
是否還有必要接種疫苗？
當(dāng)下，流感流行已經(jīng)進(jìn)入上升期，是否還有必要接種疫苗？如果已經(jīng)感染過流感，是否意味著已有抗體，不用再接種流感疫苗。對(duì)此，中國(guó)疾控中心研究員彭質(zhì)斌提醒，當(dāng)前仍然建議還未接種流感疫苗的適宜人群盡快接種。
確診流感后，及時(shí)服用抗流感病毒藥物是最有效的治療手段。目前市場(chǎng)上主流的流感抗病毒藥物主要有奧司他韋和瑪巴洛沙韋，不同藥物獲批使用人群范圍有所差異。其中，以奧司他韋為代表的神經(jīng)氨酸酶抑制劑，其適用人群更廣泛。雖然后者因只使用一次受到患者歡迎，但目前這一藥物在國(guó)內(nèi)只批準(zhǔn)了五歲以上兒童及成人使用，針對(duì)肝腎功能不全的慢病人群需要評(píng)估藥物使用劑量。
有網(wǎng)友不解，為何吃了抗流感藥物后，高熱并未立刻緩解，甚至在48小時(shí)內(nèi)仍有體溫波動(dòng)的情況。對(duì)此，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾解釋，無論是奧司他韋還是瑪巴洛沙韋都不能直接緩解已經(jīng)出現(xiàn)的高熱等流感癥狀，患者可同時(shí)使用部分解熱鎮(zhèn)痛藥物緩解不適。
(總臺(tái)記者 杜希萌) 【編輯:劉湃】
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